안녕하세요

오늘은 "건강보험 인터넷 진료받은 내용 보기" 정책에 관해서 포스팅 하겠습니다.

 

건강보험 인터넷 진료받은 내용 보기 제도 : 국민의 알권리 보장을 위한 방편의 일환으로 인터넷을 이용하여 본인이 진료받은 내용을 확인할 수 있도록 하는 서비스입니다.

 

* 담당기관 : 국민건강보험공단

 

* 서비스 대상 : 국민건강보험 인터넷 회원 가입자중 공인인증서로 로그인한 회원

 

* 서비스 내용 : 진료받은내용 조회
1) 진료받은내용은 최근 12개월분까지 조회가능하며, 진료비 청구, 심사, 지급자료 구축에 일정 시간이 소요되므로 최근 진료받은 내용은 추후(약 2개월 후) 조회 가능함을 알려드립니다.
※ 청구되지 않은 진료받은 내용은 해당 병, 의원 및 약국에서 진료비 청구가 있을 경우 회원에게 제공됩니다.

2) 일부 진료받은 내용은 개인정보보호등의 이유로 제공되지 않습니다. 가까운 지사를 방문하여 신청하시면 공공기관의 개인정보보호에 관한 법률에 의하여 열람하실 수 있습니다.

3) 본 자료는 공공기관 개인정보보호법에 의거 엄격히 개인의 비밀이 유지되어야하며, 다른 업무의 증빙자료로 사용되어 발생되는 모든 책임은 본인에게 있으며 공단에는 일체의 이의를 제기할 수 없습니다.

4) 진료받은 내용을 확인하시고 병, 의원 및 약국에서 진료(조제)받은 내역이 사실과 다른 경우 신고버튼을 이용하여 신고하여 주시면 신고한 내용을 확인하여 요양기관에서 정당하지 않은 방법으로 진료비를 청구한 사실이 확인되어 환수가 이루어질 경우 신고자에게 신고포상금을 지급해 드립니다.

※ 부당청구 유형
- 진료 받은 사실이 없는데 진료기록 있는 경우
- 실제 진료(투약) 받은 날보다 진료(투약)일수를 늘려서 청구
- 보험적용이 되지 않는 항목이라 전액 본인부담으로 진료한 건을 청구
(예:점 제거, 라식, 보철, 피부관리, 비만, 보약 등)

 

* 문의처 : 국민건강보험공단 고객상담 1577-1000

[국민연금 소득없는 개인의 납부예외 신청 소개 바로가기]

※ 로그인 후 이용 가능 합니다.

 

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4) 진료받은 내용을 확인하시고 병, 의원 및 약국에서 진료(조제)받은 내역이 사실과 다른 경우 신고버튼을 이용하여 신고하여 주시면 신고한 내용을 확인하여 요양기관에서 정당하지 않은 방법으로 진료비를 청구한 사실이 확인되어 환수가 이루어질 경우 신고자에게 신고포상금을 지급해 드립니다.

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- 실제 진료(투약) 받은 날보다 진료(투약)일수를 늘려서 청구
- 보험적용이 되지 않는 항목이라 전액 본인부담으로 진료한 건을 청구
(예:점 제거, 라식, 보철, 피부관리, 비만, 보약 등)

 

* 문의처 : 국민건강보험공단 고객상담 1577-1000

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